內(nèi)鏡清洗工作站清潔的良好效果可以通過目視檢查、清潔驗證、適當?shù)木S護和微生物監(jiān)測培養(yǎng)四個環(huán)節(jié)來實現(xiàn)，保證了內(nèi)鏡高水平效果。臨床上，通過可重復使用內(nèi)窺鏡已經(jīng)實現(xiàn)了可靠的診斷和手術(shù)。該儀器的規(guī)范使用可以實現(xiàn)圖像、視頻、診療選擇、處理和驗證。但同時，內(nèi)窺鏡器械具有設計復雜、成本高、不能長時間保持工作的特點。為了保持使用效果，避免患者醫(yī)院感染，軟式內(nèi)窺鏡的再加工一直是器械再加工中的重點和難點。
可以說，內(nèi)鏡相關(guān)感染的爆發(fā)通常歸因于內(nèi)鏡操作不當，內(nèi)鏡清洗工作站設計不良或操作不規(guī)范。在實際操作中，內(nèi)鏡檢查會導致交叉污染，所以如果不是非常嚴重的感染事件，我們很少看到相關(guān)信息。但現(xiàn)在我們的內(nèi)窺鏡制造商、監(jiān)管機構(gòu)和機構(gòu)已經(jīng)越來越關(guān)注傳染病的傳播。因此，額外的質(zhì)量保證測試和監(jiān)測培訓已被廣泛使用。這些額外的質(zhì)量步驟有助于監(jiān)控內(nèi)窺鏡再加工的效果，以改良患者的應用風險。如上所述，增加目視檢查、清潔和驗證、適當?shù)木S護和微生物監(jiān)測和培養(yǎng)四個步驟，將有助于避免交叉感染。
內(nèi)窺鏡進入清洗工作站，在常規(guī)方案中加強目視檢查和清洗驗證試驗，有利于及時發(fā)現(xiàn)器械的微小損傷。絕緣撕裂、離膠、鏡片開裂等損傷會影響清潔效果，使有害微生物藏身于縫隙中，逃避殺滅。近年來，有許多報道稱，重復使用損壞的設備會使患者面臨感染的風險，使得檢查和清潔驗證成為內(nèi)鏡清洗中不可少的步驟。一般情況下，目視檢查應該放在人工清洗過程中。這一步我覺得沒贅述。使用后殘留在內(nèi)窺鏡內(nèi)外表面的污染物會降低高水平效果。因此，從患者體內(nèi)取出儀器后，應立即進行預處理。處理級別越高，人工清洗后殘留在內(nèi)窺鏡內(nèi)外表面的污染物水平越低，清洗工作站的清洗效果越好。
